家长关注户外活动

       根据流行病学研究，澳大利亚国立大学近视研究员伊恩· 摩根（Ian Morgan）估计，儿童每天需要在至少1万勒克斯的光照强度下待3个小时左右，才能预防近视。这大概是在晴朗的夏天里，在树荫下带着墨镜的光照强度。阴天的光照强度低于1万勒克斯，而照明良好的办公室或教室的光照强度一般不超过500勒克斯。通常，澳大利亚的儿童每天都会在室外待上3个多小时，那里17岁青少年的近视率仅为30%。而在世界的许多其它地区（包括美国、欧洲和东亚），儿童每天在室外的时间通常只有一两个小时。

       摩根开始测试增加户外活动时间是否有助于保护华人孩子的视力。他与中山眼科中心的团队开展了一项为期三年的试验，他们随机抽取6所广州的学校，让一组6~7岁的学童每天在放学前增加一堂40分钟的户外活动课；而另外6所学校的儿童则作为对照组，课程安排保持不变。在900多个参加户外活动课的儿童中，只有30%在9~10岁时患上了近视，而在对照组的儿童中，这个比例则达到了40%。目前，他们正在准备发表这项研究结果。

　　科研人员用一年时间，每天两次短信提醒父母多带孩子去户外活动。干预前后给孩子配戴光度计测量户外活动时间。在完成一年的干预之后，又进行了三年随访。

       结果发现，268名小学二年级在校学生中，干预组相较于对照组的光照和户外时间更长，眼轴延长更缓慢，并且在第二年和第三年仍保持这种趋势。近视患病率也明显下降，第二年下降12.8%，第三年下降18.8%。也就是说，通过提醒父母多带孩子去户外活动，可以有效控制儿童在小学期间的近视进展速度、降低近视率。

　　研究中还有个细节，短信提醒对于周中户外时间影响有限，而到了周末，孩子的户外时间能够显著延长。也就是说，尽管平日由于课业等因素难以长时间户外活动，但只要利用周末多带孩子出去沐浴阳光，就能起到近视防控的作用。由此可见，家长在近视防控中可以起到关键作用。

视力干预要趁早

       充足睡眠不可少

　　事实上，这项研究是“安阳儿童眼病研究”中设计的一项随机对照试验。“安阳儿童眼病研究”是目前全球最大的儿童近视队列研究，纳入了河南安阳地区5250名小学一年级和初中一年级学生，从2011-2017年完成了连续六年的随访，详细搜集了影响儿童近视的各种环境因素，并采集获得了基因数据。家长们耳熟能详的“远视储备”，就是该研究率先提出的近视监测指标。

　　安阳儿童眼病研究证实，对于还没有近视的儿童来说，较多的户外时间可以让眼轴增长变慢，而对于已经近视的儿童则不明显。提示在孩子还没近视时，就应该尽早实施行为干预。如果孩子已经近视，也不用气馁，因为此次进一步研究证实，短信提醒对于近视儿童的效果虽然没有未近视的明显，但依然有效。

　　安阳儿童眼病研究在长期随访中还发现，睡眠时间充足的女孩(大于10小时)，近视发生较少、进展较慢，说明睡眠和生物节律也会影响近视发生发展。

　　“通过研究我们可以知道，近视防控与户外时间、睡眠，以及家长行为干预都有相关性，这项工作需要政府、家庭、学校、学生等全社会通力合作，科学、规范、经济高效地推进。”眼科教授表示。